Κυριακή, 25 Οκτωβρίου 2015

ΕΜΒΟΕΣ ΩΤΩΝ-μια αντιμετωπίσιμη διαταραχή της ποιότητας ζωής

Εμβοές ώτων : είναι η ενοχλητική αίσθηση ακοής ήχων,όταν δεν ακούγονται εξωτερικοί ήχοι.
Οι εμβοές αυτές μπορούν να προσομοιάζουν με :  κουδούνισμα
                                                                                 βουητό
                                                                                 βρυχηθμό
                                                                                 χτύπους ρολογού
                                                                                 σφύριγμα

Οι ήχοι αυτοί μπορεί να είναι χαμηλού ή υψηλού τόνου,να είναι συνεχείς ή διαλείποντες,να αφορούν το ένα ή και τα δυο αυτιά και καμμια φορά μπορεί αν είναι τοσο δυνατοί που δεν αφήνουν το άτομο να συγκεντρωθεί ή να ακούσει τί του λέει ο συνομιλητής του.
Οι εμβοές είναι είτε υποκειμενικές,είτε ,σπάνια,αντικειμενικές οπότε τις ακούει και ο γιατρός και οφείλονται σε πρόβλημα αγγείου ή οστέος του έσω αυτιού ή σε μυική σύσπαση.

Συχνες αιτίες εμβοών:
1.Πρεσβυακουσία,δηλαδή φυσιολογική ελάττωση της ακοής με το πέρασμα των ετών ,συνήθως μετα την ηλικία των 60 ετών
 2.Απόφραξη και ερεθισμός του τυμπανικού υμένα από κερί το οποίο φυσιολογικά μαζεύεται στο αυτί για να το προφυλάσσει παγιδεύοντας και απομακρύνοντας μικρόβια.
3.Ωτοσκλύρηνση,ανώμαλη αύξηση του οστού του ωτός η οποία είναι κυρίως οικογενής.
Λιγότερο συχνές
4νόσος του Meniere όπου οι εμβοές μπορεί να είναι μια πρώιμη ένδειξη ανώμαλων πιέσεων των υγρών στο έσω αυτί
5.διαταραχές κροταφογναθικής άρθρωσης,ηι αρθρώση της μάσησης δεξιά και αριστερά
6.τραυματισμός της κεφαλής η/και του αυχένα μπορούν αν επηρεάσουν το έσω αυτί το ακουστικό νεύρο και τον κροταφικό λοβό του εγκεφάλου όπου εδράζει η αίσθηση της ακοής.Προκαλούνται συνήθως μονόπλευρα εμβοές
7.Ακουστικό νευρίνωμα,ένας καλοήθης όγκος του Ακουστικού νεύρου ο οποίος καλείται και αιθουσαίο σβάνωμα και προκαλεί μονόπλευρα εμβοές.
Πολύ σπάνια οι εμβοές μπορούν αν προκληθούν από διαταραχές των αγγείων οπότε αποκαλούνται και σφυγμώδεις εμβοές.
8.Αγγειακά νεοπλάσματα κεφαλής και αυχένα
9.αρτηριοσκλήρωση και μερική απόφραξη των αγγείων οπότε το αίμαι προωθείται με μεγαλύτερη ορμή λόγω της δυσκολίας του περάσματος και της ακαμψίας των τοιχωμάτων των αρτηριών.
10Υψηλή Αρτηριακή Πίεση καθώς και παράγοντες που την επηρεάζουν όπως το στρες το αλοολ και ο καφές μπορούν να επιτείνουν την αίσθηση των εμβοών
11.Στροβιλώδης αιματική ροή όπως σε στένωση ή σε συστροφή της αρτηρίας  η οποία μπορεί να προκαλέσει στροβιλώδη ανώμαλη αιματική ροή και ήχο εμβοών
12.Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες,ανώμαλες συνενώσεις αρτηριών-φλεβών μπορούν να προκαλέσουν μονόπλευρα εμβοές
13.Διάφορα φάρμακα έχουν ως παρενέργειες εμβοές ώτων
Επιβαρυντικοί παράγοντες:
a.παρατεταμένη έκθεση σε δυνατό θόρυβο(εργάτες κατασκευών,μουσικοί,στρατιώτες)
β.ηλικία
γ.γένος,οι άντρες παρουσιάζουν συχνότερα
δ.κάπνισμα
ε.καρδιαγγειακά προβλήματα

Οι εμβοές μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής προκαλώντας:
κόπωση
στρες
προβλήματα ύπνου
δυσκολία συγκέντρωσης
προβλήματα μνήμης
Κατάθλιψη
Άγχος και εκνευρισμό
 Η αντιμετώπιση του προβλήματος απο έναν γιατρό ΩΡΛ που με το κατάλληλο ιστορικό και την κλινική και λοιπές εξετάσεις θα προσανατολιστει διαγνωστικά και θα δώσει την απαραίτητη αγωγή,χειρισμούς και οδηγίες είναι η λύση του προβλήματος.Η ακροάση προσομοιωτών ήχων περιβάλλοντος όπως κύμματα,βροχή μπορούν να βοηθήσουν τον ύπνο ,όπως και οι θόρυβοι του ανεμιστήρα του aircondition κλπ όπως επίσης και η επανεκπαίδευση της ακοής εμβοών μεσω ειδικοής συσκευής είτε συνβουλευτικής ψυχοθεραπείας.
Σίγουρα πρέπει να τροποποιηθεί ανάλογα και ο τρόπος ζωής με:
- αποφυγή δυνατών θορύβων,
-πριορισμό της νικοτίνης και της καφείνης,
-έλεγχο του στρες  με γυμναστική, χαλάρωση, biofeedback , βελονισμό, μουσική, διαλογισμό, ύπνωση, προσευχή εαν πιστεύετε , ψυχοθεραπεία αν χρειάζεται ,
-περιορισμό  της κατανάλωσης αλκοόλ γιατί προκαλεί αγγειοδιαστολή και αύξηση της ροής του αίματος
- και συμβουλευτική ψυχοθεραπεία και εκπαίδευση για τις εμβοές ώτων.
Παράλληλα συμπληρώματα με ψευδάργυρο και βιταμίνη B μπορούν να βοηθήσουν

 Πέρα από όλα ,επειδή η καλύτερη αντιμετώπιση είναι η πρόληψη σωστή είναι :
1 η προστασία των αυτιών με ωτοασπίδες στους δυνατούς θορύβους
2.η ακρόαση της μουσικής και της τηλεόρασης να γίνεται σε μέτρια ένταση
3.η προστασία της καρδιαγγειακής λειτουργίας με σωστή διατροφή,άσκηση και το ενδεδειγμένο check up ανάλογα με την ηλικία και την περίπτωση
4η ετήσια επίσκεψη σε ΩΡΛ ιατρό για έλεγχο των αυτιών και της ακοής. 
.

Δεν υπάρχουν σχόλια: